デイサービス・小規模多機能　開業支援システム　申込

●

この度はアドミンサイトへおこし頂き誠にありがとうございます。当システムのお申し込みにつきましては、ご相談、仮申込、審査、面談を経ての正式申込となります。下記のフォームはご相談申込フォームです。必要事項にご記入の上送信頂きますと。係員から追ってメールにてご連絡を差し上げます。
また、資料送付を希望される方は下記の項目に全てご記入の上、お問合せ欄に資料請求の旨ご記入下さい。

デイサービス・小規模多機能開業支援システム申込みフォーム
このフォームは開業支援システム申込み専用フォームです。下記のフォームに必要事項をご記入の上、送信お願い致します。

全ての項目にご記入下さい
■会社名	※個人の場合必要ありません。
■代表者氏名	※個人の場合必要ありません。
■ご担当者氏名
■〒番号
■住所
■TEL（携帯可能）
■FAX
■Mail（必須）	※必須
■項目選択（複数指定可能）	デイサービスシステム申込　小規模多機能システム申込デイサービス開業支援完全サポートパック申込
■お問合せ等

間違いがなければご相談申込ボタンを押してお申し込み下さい。